不久前,为了小女孩能入学,父母带她去了一家医疗中心进行激光祛疤治疗,想先修复女孩脖颈处的疤,但是效果甚微,而且疤痕反而转红,有轻微的增生症状。
当父母带着小女孩来到我院时,她不哭不闹,眼神怯怯的,不敢与人接触,什么话都不说,医生从女孩的父母口中得知,原来小女孩自从烧伤后就一直被身边的小朋友排挤,被笑话是 怪物 ,因此越来越自闭。
针对女孩如此严重的烧伤疤痕,专家们决定为小女孩进行植皮手术,但是,毕竟只是7岁的孩子,在手术过程中,面临的困难比起成年人来要大得多。首先,孩子太小,局部麻醉对于孩子来说不太可行,患者不容易配合,只能进行全身麻醉,而全身麻醉是带有一定风险的,这是手术当中最大的难点。
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第二、因为孩子太,出血是个问题,孩子体重只有16公斤,按比例只有1000毫升血,疤又很容易出血,出血过多会造成失血性休克,为手术带来很大风险。针对这一情况。友爱医院做了大量的术前准备工作,手术过程中采取了比其他手术更多的止血措施,避免了各种危险的出现。
第三,孩子的皮很薄,取皮是个难点。皮的厚度只是成人的1/2,为了不破坏孩子供皮区,在取皮时要尽量取薄一点,但是薄皮将来的功能很差,所以取皮时既得保证供皮区不被破坏,又得保证受皮区将来的功能,对于医生来说,这又是一大难点。
第四,对于孩子来说,术后护理要更困难。孩子的耐受性比成人要小,尤其是在热天,要防止孩子出汗、防止伤口感染等等,这都需要注意。
因为孩子的年龄还很小,目前不适合做大量的植皮手术。根据孩子的病情和综合情况,的医生在为患者做了常规检查后,根据烧伤部位、烧伤程度的不同,分别做了游离、植皮和皮瓣手术。
游离:图片可以看到,烧伤后女孩的乳头偏离的原来的位置, 乳头向左移了2厘米,向下移了6厘米 友爱医院张主任告诉记者。烧伤后,烧伤部位和其他部位的生长速度不一样,这样生长下去,长大后女孩的乳房会严重不对称,一只在正确的位置,而烧伤的这一只会在胸腹部生长,对女孩的身心会造成很大影响。游离手术,可以使烧伤的乳房在正确的位置成长。
植皮:植皮手术可以达到祛疤目的,医生在女孩身体其他部位(大腿内侧)取皮为女孩做植皮手术,去皮,对于这个手术来说难度很大,患者年龄小,皮的厚度只是成人的1/2,取太厚会破坏供皮区的正常生长,皮太薄影响受皮区的功能,这对于医生来说,必须要做好度的把握,对技术要求很高。
一系列手术进行的很成功,目前孩子正在医院做恢复性护理,大概一个月左右就能出院回家调理了。专家告诉小女孩等到术后半年左右可以来医院进行局部术后修复,可以将手术留下的部分疤也修复,小女孩终于开心的笑了。